@phdthesis{bibcite_1116, author = {Catherine Duprey}, title = {La crise de l{\textquoteright}enfermement asilaire au Qu{\'e}bec {\`a} l{\textquoteright}or{\'e}e de la R{\'e}volution tranquille}, abstract = {
L{\textquoteright}{\'e}volution de la psychiatrie au XXe si{\`e}cle est intimement li{\'e}e au d{\'e}veloppement du r{\'e}seau de sant{\'e} du Qu{\'e}bec, qui conna{\^\i}t un essor fulgurant sous l{\textquoteright}impulsion donn{\'e}e par des politiques gouvernementales. Or, malgr{\'e} les investissements soutenus de l{\textquoteright}{\'E}tat, le d{\'e}ploiement du r{\'e}seau de sant{\'e}, particuli{\`e}rement dans le secteur de la psychiatrie, ne parvient pas {\`a} combler la demande grandissante en soins m{\'e}dicaux, si bien que l{\textquoteright}on peut alors parler d{\textquoteright}une crise de croissance. Afin de r{\'e}pondre {\`a} la p{\'e}nurie de main-d{\textquoteright}{\oe}uvre, le personnel la{\"\i}c envahit rapidement le milieu hospitalier qu{\'e}b{\'e}cois, dont les communaut{\'e}s religieuses n{\textquoteright}arrivent plus {\`a} combler les besoins. En outre, le contexte de la Deuxi{\`e}me Guerre mondiale marque un changement de cap important dans la psychiatrie occidentale tandis que se d{\'e}veloppe une pratique th{\'e}rapeutique nouvelle venant r{\'e}volutionner la mani{\`e}re de soigner la folie. En effet, la d{\'e}couverte des neuroleptiques au d{\'e}but des ann{\'e}es 1950, jumel{\'e}e {\`a} l{\textquoteright}{\'e}mergence de la psychoth{\'e}rapie, permet au malade de reprendre contact avec le monde qui l{\textquoteright}entoure et fait na{\^\i}tre l{\textquoteright}espoir d{\textquoteright}une r{\'e}insertion sociale. Avec un discours m{\'e}dical plus optimiste au sujet de la maladie mentale, les disciplines psychiatrique et psychologique connaissent un essor flamboyant dans l{\textquoteright}apr{\`e}s-guerre et s{\textquoteright}imposent rapidement dans les milieux universitaires. De la fusion entre les courants biologique et psychologique {\'e}mane une approche globale des soins de sant{\'e} qui fait d{\'e}sormais appel {\`a} une {\'e}quipe multidisciplinaire de professionnels. Avec la m{\'e}decine psychosomatique, le lien qui se d{\'e}veloppe entre le patient et le m{\'e}decin prend une importance capitale dans le processus th{\'e}rapeutique. La r{\'e}cente curabilit{\'e} de la maladie mentale vient donc remettre en question l{\textquoteright}internement comme solution unique {\`a} la folie. La l{\'e}gitimit{\'e} de l{\textquoteright}internement {\'e}tant compromise, on assiste alors aux d{\'e}buts d{\textquoteright}un mouvement contestataire international au sujet de l{\textquoteright}asile. La publication d{\textquoteright}{\'e}tudes-chocs ne fait qu{\textquoteright}aviver davantage ce courant antipsychiatrique qui d{\'e}ferle partout en Occident. La communautarisation devient alors une alternative au mod{\`e}le asilaire. L{\textquoteright}approche communautaire vise {\`a} dispenser des services psychiatriques plus sp{\'e}cialis{\'e}s sur une base r{\'e}gionale, notamment par l{\textquoteright}int{\'e}gration de d{\'e}partement de psychiatrie dans les h{\^o}pitaux g{\'e}n{\'e}raux et par la cr{\'e}ation d{\textquoteright}institutions de soins adapt{\'e}es {\`a} une client{\`e}le particuli{\`e}re. C{\textquoteright}est sur cette toile de fond id{\'e}ologique que se dessine la r{\'e}volution psychiatrique des ann{\'e}es 1950 au Qu{\'e}bec, au cours de laquelle s{\textquoteright}opposent les jeunes psychiatres aux id{\'e}es modernistes et les psychiatres conservateurs. {\`A} partir du recensement des revues m{\'e}dicales, des journaux, des archives, des documents officiels et des diff{\'e}rents ouvrages, ce m{\'e}moire propose une analyse des grands discours qui animent la communaut{\'e} psychiatrique de l{\textquoteright}{\'e}poque. Il cherche {\`a} faire conna{\^\i}tre davantage cette p{\'e}riode charni{\`e}re marqu{\'e}e par le passage de l{\textquoteright}enfermement {\`a} l{\textquoteright}int{\'e}gration de la folie, p{\'e}riode qui reste encore tr{\`e}s peu abord{\'e}e dans l{\textquoteright}historiographie qu{\'e}b{\'e}coise. En plus d{\textquoteright}int{\'e}grer la probl{\'e}matique dans une dimension internationale, ce m{\'e}moire pr{\'e}sente la r{\'e}volution psychiatrique {\`a} la lumi{\`e}re du contexte de mutation qui s{\textquoteright}op{\`e}re au sein de la soci{\'e}t{\'e} qu{\'e}b{\'e}coise {\`a} l{\textquoteright}aube de la R{\'e}volution tranquille. Il souligne aussi l{\textquoteright}importance des scandales m{\'e}diatis{\'e}s dans l{\textquoteright}{\'e}claboussement du syst{\`e}me asilaire et de ses partisans, et leur contribution dans la mont{\'e}e d{\textquoteright}un mouvement de changement en psychiatrie. Finalement, ce m{\'e}moire se termine avec les conclusions du Rapport B{\'e}dard de 1962 qui concr{\'e}tisent de mani{\`e}re officielle la volont{\'e} de modernisation de la psychiatrie anim{\'e}e par la nouvelle g{\'e}n{\'e}ration de psychiatres qu{\'e}b{\'e}cois.\
}, year = {2007}, pages = {210}, month = {2007}, publisher = {Universit{\'e} du Qu{\'e}bec {\`a} Montr{\'e}al}, url = {http://archipel.uqam.ca/id/eprint/927}, }